中国保监会关于印发《保险公司城乡居民大病保险投标管理暂行办法》等制度的通知
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中国保险监督管理委员会
中国保监会关于印发《保险公司城乡居民大病保险投标管理暂行办法》等制度的通知
�。ㄈ┐蟛”Ｏ胀侗晡募シ从泄胤�、法规和监管规定的；
�。ㄋ模┰诖蟛”Ｏ胀侗旯讨信樽骷�，相互串通投标报价，恶意压价竞争，妨碍其他投标人的公平竞争，损害招标人或者其他投标人的合法权益，以向招标人、评标委员会成员行贿或者其他不正当竞争手段谋取中标，泄露招标人提供的参保人员信息；或者指使、同意其分支机构的上述行为；
�。ㄎ澹┏邪齑蟛”Ｏ展讨�，以任何形式向任何单位或个人支付手续费或佣金、中标服务费、咨询费等；给予或者承诺给予保险合同约定以外的回扣或者其他利益；或者同意、指使其分支机构的上述行为；
�。┓⑸ㄖ胺穸游檠现夭蛔�、理赔服务质量低下、泄露被保险人信息或其他严重影响大病保险业务正常经营的重大情况；
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第七条 保险公司省级分公司有下列情形之一的，保监局三年内不再将其列入大病保险资质名单：
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第八条 保险公司在暂不被列入大病保险资质名单期间，不得承办新的大病保险项目。
第九条 正在经营具体大病保险项目的保险公司出现第六条第（三）至（六）项规定，或者因该项目受到行政处罚的，保险监管机构可令其在当前保险年度结束后退出该项目且三年内不得承办该项目。
第十条 已中标大病保险项目但还未签订保险协议的保险公司，由于其总公司或省级分公司出现本办法第六条第（三）、（四）项所列情形，当地保监局可责令该保险公司不得与招标方签订保险协议，三年内不得承办大病保险，保监局可协助当地政府有关部门重新进行招标或按原招标结果由其他公司递补。
第十一条 经营大病保险项目期间，因保险公司原因无法继续经营或继续经营将对大病保险业务造成严重后果时，当地保监局协商政府有关部门后，应及时指定其他保险公司予以代管，并要求原保险公司在当前保险年度结束后退出该项目，且三年内不得承办该项目。
第十二条 有关大病保险资质名单变动的情况，各保险公司可在保监会及保监局网站上查询；保险监管部门要求保险公司在保单年度末退出大病保险项目的决定，应当以书面通知形式作出，并同时函告与该保险公司签订大病保险协议的当地政府有关部门。
第十三条 保监会或保监局要求保险公司退出大病保险项目的，应协助当地政府有关部门选择其他有资质的保险公司承接原大病保险合作协议。
第十四条 保险公司应按大病保险合作协议履行相应责任义务，不得拖赔、惜赔或降低服务质量，在合作协议期间结束时,应配合新承办的保险公司做好交接工作，做好材料、信息移交，保费结算、服务对接等工作，形成相关记录或报告，并经各方签署确认。
第十五条 保险公司承办大病保险业务，除本办法规定外，不得单方退出。
大病保险合同双方协议解除保险合同不适用本办法。但保险公司应根据合同相关约定做好退出衔接工作，严禁损害被保险人合法权益。
第十六条 保险公司与当地政府有关部门签订大病保险合同时，可将本办法规定的退出情形作为解除协议的适用条款，约定退出的具体流程，并在退出时遵照执行。
第十七条 本办法自发布之日起施行，实施期限暂定为3年。
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