关于印发《全科医生规范化培养标准（试行）》的通知
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卫生部 教育部
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11）其他相关理论与知识
掌握：外科常用的消毒剂、消毒方法及注意事项，无菌操作原则。
熟悉：清创原则与方法。
了解：灭菌的常用方法及灭菌后物品的使用期限。
外科轮转期间学习病种及其例数要求，见表8。
表8 外科学习病种和例数要求
病 种 最低例数
外科感染 5
水、电解质和酸碱失调 不做具体要求
颈部疾病 3
乳房疾病 3
腹部疾病
①腹外疝
不做具体要求
②阑尾炎
2
③肠梗阻
2
④溃疡病穿孔
2
⑤胆囊炎、胆石症
2
⑥胰腺疾病
2
⑦胃癌、结直肠癌与肝癌
2
肛门直肠疾病 2
周围血管疾病 2
泌尿系结石与前列腺疾病 2
腰腿痛和颈肩痛 5
骨关节病与骨肿瘤 不做具体要求
（3）基本技能要求：见表9。
表9 外科基本技能要求
操作技术名称 最低例数
掌握：
外科疾病的查体和物理诊断 3
无菌操作 3
小伤口清创缝合 3
各种伤口换药与拆线 3
体表肿物切除 3
浅表脓肿的切开引流 3
小夹板、石膏固定 3
疼痛封闭治疗 3
肛门指诊操作 3
了解： 不做具体要求
各关节穿刺方法
肛门镜的使用方法
（五）妇产科 （1个月）
1.轮转目的
通过妇产科培训，熟悉门诊常见妇科疾病的处理流程；掌握围生期保健的主要内容和相应的处理原则；掌握计划生育指导和非手术措施的适应证,了解常用计划生育手术的适应证；对常见妇产科问题做出正确的诊断和评估，同时做出恰当的转诊。
2.基本要求
（1）症状学
掌握以下常见症状的诊断、鉴别诊断和处理原则：白带异常、阴道异常出血、急性腹痛、慢性腹痛、盆腔肿物、腹胀。
（2）主要疾病
1）常见宫颈和阴道炎症
熟悉：各种阴道炎的诊断与鉴别诊断、治疗；学习阴道分泌物悬滴检查方法和宫颈细胞学筛查的方法和结果判断。
2）阴道异常出血
了解：导致阴道异常出血的常见疾病及其特征；早孕HCG试纸使用方法、β-HCG指标的临床意义、妇科B超检查的临床应用、宫颈癌普查的宫颈涂片方法及病理结果的判断等。
3）子宫肌瘤、卵巢囊肿
熟悉：子宫良性肿瘤的临床表现、处理原则，包括适时转诊的指征。
了解：妇科窥阴器的使用方法和双合诊技术、妇科B超检查的临床应用。
4）导致急性腹痛的疾病
熟悉：异位妊娠、急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转的临床表现、常用辅助检查方法、适时转诊的指征。
（3）基本技能要求
1）围生期保健
掌握：妊娠早、中、晚期诊断及早孕HCG试纸的使用方法；孕期保健的检查内容和意义；临产表现及护理；产后保健内容等。
熟悉：高危妊娠的识别、诊断及转诊适应证；异常产褥的诊断、处理原则和转诊指征；产后抑郁症的诊断处理原则。
2）更年期保健
掌握：围绝经期综合征的临床表现及诊断；常见的健康问题及预防。
熟悉：更年期骨质疏松症的预防与治疗。
3）计划生育
掌握：各种避孕方法的适应证和禁忌证，避孕失败后补救措施的适应证和禁忌证；优生优育的指导及内容。
熟悉：人工流产术后并发症的观察及处理原则；药物流产常见的并发症及转诊指征。
4）其他技能要求，见表10。
表10 妇产科基本技能要求
操作技术名称 最低例数
掌握：
围生期保健 10
更年期保健 5
计划生育 5
熟悉： 不做具体要求
孕期四步触诊检查法
骨盆外测量
了解：
妇科检查双合诊技术 不做具体要求
窥阴器的使用方法
子宫颈涂片技术
阴道分泌物悬滴检查
（六）急诊科 （3.5个月）
1.轮转目的
（1）通过急诊科培训，在上级医师指导下诊治急诊病人，学习常见急症的诊断方法与抢救治疗，掌握病史采集、体格检查等临床技能及心电图检查等必要的诊疗技术；掌握心肺复苏术、电除颤术、洗胃、包扎、患者搬运等急救技能；培养正确的临床思维；掌握社区常见急症的诊断与处理。
（2）急诊科学习结束时，全科住院医师应具有正确评估及处理社区常见急症的能力，识别疾病的不稳定状态及高危状态，并能给予正确的急救与处理，同时适时准确地转诊病人。
2.基本要求
（1）基本理论
掌握：突发急症主要判断方法及紧急处置原则；常用急救药物的作用、副作用及使用方法；生命体征观察方法、记录及临床意义；院前急救流程。
熟悉：高级心肺复苏术的步骤和条件；心肺复苏的终止指征。
了解：现代急诊医学主要内容；现代急诊医疗体系基本组织形式；灾难抢救、重大交通事故、地震、水灾、火灾等重大抢救处理及防疫原则。
（2）主要疾病
1）心脏骤停
掌握：心脏骤停的快速判定、初级心肺复苏（BLS）、电除颤与简易呼吸器的使用。
熟悉：心脏骤停的高级心肺脑复苏。
了解：心脏骤停的定义、病因、病理生理。
2）急性气道梗阻
掌握：急性气道梗阻的判断与处理方法。
熟悉：急性气道梗阻的常见原因。
了解：环甲膜穿刺术的指征。
3）急性呼吸衰竭
掌握：急性呼吸衰竭的临床表现、诊断标准与治疗原则。
熟悉：急性呼吸衰竭常见病因。
了解：呼吸机的使用指征及基本原理。
4）急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
掌握：ARDS的诊断标准。
熟悉：ARDS的常见病因。
了解：ARDS的病理生理改变与影像学特点。
5）自发性气胸
掌握：自发性气胸的临床表现与体征及影像学特点。
熟悉：自发性气胸的病因及处理方法。
了解：自发性气胸的发病机制。
6）心绞痛、急性心肌梗死
掌握：心绞痛、急性心肌梗死的临床表现、心电图特点、诊断及鉴别诊断、急救及转送方法。
熟悉：心肌坏死标志物的临床意义。
了解：冠心病的溶栓治疗，冠心病的介入治疗与外科手术治疗的方法和适应证。
7）休克
掌握：过敏性休克、低血容量性休克和感染性休克在社区中的急救技术处理及转诊原则。
熟悉：休克的临床表现、诊断和防治。
了解：休克的病因、病理生理变化。
8）上消化道出血
掌握：上消化道出血的诊断、救治及转送方式。
熟悉：上消化道出血的常见病因、失血量估计、是否继续出血的判断方法。
了解：上消化道出血内镜治疗与外科手术原则。
9）急性肾衰竭
熟悉：急性肾衰竭的常见病因、诊断要点及血液透析的指征。
了解：急性肾衰竭的病因、发病机制及分类、早期治疗和进一步治疗的原则。
10）癫痫持续状态
熟悉：癫痫持续状态的分类及临床表现、紧急救治及搬运方法。
了解：癫痫持续状态的病因。
11）中毒与意外伤害
①常见中毒
掌握：常见中毒的诊断与鉴别诊断、急救及转送原则。
了解：毒物在体内的代谢过程及中毒机制。
②中暑
掌握：中暑的紧急处理方法。
了解：中暑的病理生理及临床分类。
③淹溺
掌握：淹溺的现场急救方法。
了解：淹溺的病理生理。
④动物咬、蜇伤
掌握：动物咬、蜇伤的紧急处理方法。
熟悉：动物咬、蜇伤的临床表现及处理原则。
了解：主要毒理作用机制及预后。
12）急腹症
掌握：急腹症的临床表现与处理原则。
熟悉：急腹症的诊断方法和转诊指征。
13）创伤
掌握：多发创伤现场急救及转送原则；颅脑外伤诊断程序、现场急救原则及转送指征；气胸、肺挫伤、肋骨骨折的诊断、现场急救及转送指征；骨折急救方法以及颈椎外伤、脊椎外伤、合并截瘫、四肢骨折病人的搬运方法；手外伤伤口紧急处理方法及断指保存方法；烧伤现场急救原则及转送指征。
熟悉：多发性创伤诊断程序；骨折伤情判断程序。
了解：颅脑外伤分类；胸部外伤分类；骨折分类；手外伤诊断要点；烧伤进一步治疗原则。
14）其他相关理论与知识
掌握：呼叫“120”急救电话要点；使用救护车转运病人指征和转运前准备。
急诊医学科轮转期间学习病种及其例数要求，见表11。
表11 急诊医学科学习病种和例数要求
病 种 最低例数
心脏骤停 2
急性气道梗阻 2
急性呼吸衰竭 2
急性呼吸窘迫综合征（ARDS） 2
自发性气胸 2
心绞痛、急性心肌梗死 5
休克 2
上消化道出血 2
急性肾衰竭 不做具体要求
癫痫持续状态 2
中毒与意外伤害（包括常见中毒、中暑、淹溺、动物咬、蜇伤等） 2
急腹症 5
创伤 5
（3）基本技能要求：见表12。
表12 急诊医学科基本技能要求
操作技术名称 最低例数
掌握：
初级心肺复苏技术、电除颤术、简易呼吸器的使用 3
洗胃术操作方法及准备工作 3
创伤的包扎止血固定 3
了解： 不做具体要求
气管插管或切开术、环甲膜穿刺术等
（七）皮肤科 （0.5个月）
1.轮转目的
通过皮肤科培训，学习皮肤科常见疾病的基础理论和基本知识，掌握病史采集、体格检查等临床技能；掌握皮肤科常见疾病的诊断和处理原则；了解皮肤科常用的诊疗技术；培养正确的临床思维。
2.基本要求
（1）症状学
掌握以下常见症状的诊断与鉴别诊断、处理原则：包括斑疹、丘疹、风团、水疱、脓疱、浸渍、糜烂、溃疡。
（2）主要疾病
1）湿疹
掌握：湿疹的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则。
熟悉：重症湿疹的处理原则。
了解：湿疹的病因与发病机制。
2）接触性皮炎
掌握：接触性皮炎的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则。
熟悉：重症接触性皮炎的处理原则。
了解：接触性皮炎的病因与发病机制。
3）药疹
掌握：药疹的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则、预防方法。
熟悉：重症药疹的临床表现及处理原则。
了解：药疹的病因和发病机制。
4）荨麻疹
掌握：急、慢性荨麻疹的临床表现、诊断、治疗，重症荨麻疹的急救处理。
熟悉：特殊类型荨麻疹的临床表现与治疗原则。
了解：荨麻疹的病因及发病机制。
5）银屑病
掌握：寻常性银屑病的临床表现、诊断与治疗原则。
了解：银屑病的病因及诱发因素；特殊类型银屑病表现。
6）皮肤真菌感染、癣
掌握：手足癣及体股癣的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则。
熟悉：头癣、甲癣及花斑癣的临床表现及治疗方法。
了解：浅部真菌病的常见病原菌及检查方法。
7）单纯疱疹和带状疱疹
掌握：单纯疱疹和带状疱疹的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则。
8）疣
了解：各种疣（寻常疣、扁平疣、传染性软疣）的临床表现及治疗原则。
9）性传播疾病
熟悉：梅毒、淋病的病因及传播途径；后天性梅毒的分期、各期的临床表现、胎传梅毒的临床表现、梅毒血清学检查的临床意义、梅毒的诊断与鉴别诊断、治疗；淋病的临床表现、诊断及治疗原则。
了解：性传播性疾病概念及目前我国性传播性疾病的概况；非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹
、尖锐湿疣的临床表现、诊断及治疗原则。
10）日光性皮炎
掌握：日光性皮炎的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则。
了解：日光性皮炎的病因、发病机制。
11）痤疮
掌握：寻常性痤疮的临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。
了解：痤疮的病因、发病机制。
皮肤科轮转期间学习病种及其例数要求，见表13。
表13 皮肤科学习病种和例数要求
病 种 最低例数
湿疹 5
接触性皮炎 5
药疹 2
荨麻疹 5
银屑病 2
皮肤真菌感染、癣 5
单纯疱疹和带状疱疹 5
日光性皮炎 1
痤疮 3
疣 不做具体要求
性传播疾病 不做具体要求
（3）基本技能要求
了解：皮肤活检方法，冷冻、激光的治疗适应证。
（八）眼科（ 0.5个月）
1.轮转目的
通过眼科培训，学习眼科常见疾病的基础理论和基本知识，掌握病史采集、体格检查等临床技能；掌握眼科常见疾病的诊断和处理原则；了解眼科常用的诊疗技术；培养正确的临床思维。
2.基本要求
（1）症状学
掌握以下常见症状的诊断与鉴别诊断、处理原则：视力障碍、感觉异常（眼红、眼痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等）、外观异常、视疲劳。
（2）主要疾病
1）睑腺炎（麦粒肿）
掌握：睑腺炎（麦粒肿）的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则。
熟悉：睑腺炎（麦粒肿）的局部治疗方法。
2）睑板腺囊肿（霰粒肿）
掌握：睑板腺囊肿（霰粒肿）的临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则。
熟悉：睑板腺囊肿（霰粒肿）的局部治疗方法。
3）结膜炎
掌握：结膜炎的分类、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则。
熟悉：结膜炎的病因、治疗用药。
4）白内障
掌握：白内障的分型、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则。
熟悉：老年性白内障的分型、分期。
5）青光眼
掌握：青光眼的分型、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则。
熟悉：青光眼的分期、治疗用药。
眼科轮转期间学习病种及其例数要求，见表14。
表14 眼科学习病种和例数要求
病 种 最低例数
睑腺炎（麦粒肿） 3
睑板腺囊肿（霰粒肿） 3
结膜炎 5
白内障 5
青光眼 3
（3）基本技能要求：见表15。
表15 眼科学习基本技能要求
操作技术名称 最低例数
掌握：
视力检查、眼底镜的使用及正常眼底的识别 10
眼冲洗治疗 3
外眼一般检查 5
结膜异物处理方法 3
了解： 不做具体要求
眼压测定
（九）耳鼻咽喉科（0.5个月）
1.轮转目的
通过耳鼻喉科培训，学习耳鼻喉科常见疾病的基础理论和基本知识，掌握病史采集、体格检查等临床技能；掌握耳鼻喉科常见疾病的诊断和处理原则；了解耳鼻喉科常用的诊疗技术；培养正确的临床思维。
2.基本要求
（1）症状学
掌握以下常见症状的诊断与鉴别诊断、处理原则：鼻阻塞、鼻音、鼻漏、鼻出血、嗅觉障碍、鼻源性头痛、咽痛、咽感觉异常、声音异常、吞咽困难、饮食反流、耳痛、耳流脓、眩晕、耳鸣、耳聋。
（2）主要疾病
1）鼻外伤及耳鼻喉异物
掌握：鼻外伤及耳鼻喉异物的临床表现、紧急处理原则。
了解：鼻外伤及耳鼻喉异物的进一步处理方法。
2）鼻出血
掌握：鼻出血的紧急处理原则。
熟悉：鼻出血的常见病因。
了解：鼻出血的进一步处理方法。
3）鼻炎、鼻窦炎
掌握：鼻炎、鼻窦炎的临床表现、鉴别诊断及治疗原则。
熟悉：鼻炎、鼻窦炎的特异性治疗方法。
4）扁桃体炎
掌握：急、慢性扁桃体炎及并发症的诊断与鉴别诊断、治疗原则。
熟悉：扁桃体炎的局部治疗方法。
5）突发性耳聋
掌握：突发性耳聋的定义、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗原则。
熟悉：突发性耳聋的病因、诱发因素。
6）中耳炎
掌握：中耳炎常见类型的诊断与鉴别诊断、治疗原则。
熟悉：中耳炎局部治疗方法。
7）腺样体肥大、耳鼻喉常见肿瘤
熟悉：上述疾病的临床表现及处理原则。
耳鼻咽喉科轮转期间学习病种及其例数要求，见表16。
表16 耳鼻咽喉科学习病种和例数要求
病 种 最低例数
鼻外伤及耳鼻喉异物 2
鼻出血 2
鼻炎、鼻窦炎 5
扁桃体炎 5
突发性耳聋 2
中耳炎 5
腺样体肥大、耳鼻喉常见肿瘤 不做具体要求
（3）基本技能要求：见表17。
表17 耳鼻咽喉科基本技能要求
操作技术名称 最低例数
掌握：
外鼻、鼻腔、鼻窦、外耳、鼓膜及咽喉的检查方法 5
鼻镜、耳镜的使用方法 5
了解： 不做具体要求
音叉检查方法、语言测听法
间接喉镜的使用方法
纤维鼻咽镜、鼻内窥镜使用方法
外耳道疖切开术、鼻腔异物、咽异物取出术
（十）传染科 （0.5个月）
1.轮转目的
通过传染科培训，学习传染科常见疾病基础理论和基本知识，掌握病史采集、体格检查、病历书写等临床技能；能够对常见传染科问题做出正确的诊断、评估和转诊；掌握常见传染病的预防原则和方法、法定传染病的报告程序和随访管理。
2.基本要求
（1）主要疾病
1）细菌性痢疾及其他感染性腹泻
掌握：细菌性痢疾及其他感染性腹泻的诊断与鉴别诊断、治疗原则与方法、转诊指征及预防措施。
熟悉：细菌性痢疾及其他感染性腹泻的病因、流行病学特点和发病机制。
2）病毒性肝炎
掌握：肝功能及各种实验室检查的临床意义、诊断及鉴别诊断、预防原则。
熟悉：病毒性肝炎的分型、病原学、传染途径，各型临床表现、治疗原则。
3）结核病
掌握：结核病的诊断与鉴别诊断、治疗原则、常用药物的不良反应及处理方法。
熟悉：预防控制结核病的基本原则、疫情报告与转诊，结核病患者的督导治疗管理。
了解：结核病病因、发病机制和流行趋势。
4）艾滋病
掌握：传播途径、预防原则和治疗方法。
熟悉：咨询检测方法、随访管理。
了解：流行趋势。
5）其他传染病和寄生虫�。喊餍行阅约顾枘ぱ�、流行性出血热、霍乱、麻风病、常见寄生虫病等。
熟悉：诊断及鉴别诊断、转诊指征、预防与治疗原则。
了解：病因、流行病学特点及发病机制。
（注：在高发病地区根据发病率掌握一定的病例数。非高发地区可通过讲座等形式学习。）
传染科轮转期间学习病种及其例数要求，见表18。
表18 传染科学习病种和例数要求
病 种 最低例数
细菌性痢疾及其他感染性腹泻 2
病毒性肝炎 2
结核病 2
其他常见传染�。ò餍行阅约顾枘ぱ�、流行性出血热、霍乱、
获得性免疫缺陷综合征、常见寄生虫病、麻风病等） 不做具体要求
（2）其他相关理论与知识
熟悉：常规消毒、隔离方法、自我防护，传染病社区管理与方法。
（十一）精神科 （1个月）
掌握：常见精神症状，如幻觉、妄想、抑郁等；精神分裂症、抑郁症、焦虑症的常见临床表现、检查方法、治疗原则和基本治疗药物，常见药物不良反应的识别与转诊。
熟悉：常见躯体疾病所致精神障碍的临床表现及处理原则；常用筛检量表如抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）的使用指征；社区接诊精神疾病时的注意事项。
了解：酒与药物依赖的识别、处理原则和转诊指征；精神病人的社区家庭康复原则与方法。
（十二）康复医学科（0.5个月）
掌握：脑血管疾病所致功能障碍康复的最佳时间、康复指征、转诊指征。
熟悉：脑血管疾病所致功能障碍、骨关节病、各种常见损伤等疾病的康复评定。
了解：常用物理因子治疗、作业治疗、言语治疗的方法和康复注意事项。
（十三）中医科（0.5个月）
掌握：常用中成药的适应证、常见副作用和使用注意事项。
熟悉：常用中医适宜技术；中医的饮食、养生常识。
了解：中医全科医学概论；中医基础理论在临床实践的运用，中医诊断思维和治疗的基本规律及技巧，临床常见症候的辨证施治方法。
（十四）选修科室（0.5个月）
根据实际需求安排。
（十五）基层实践基地（6个月）
通过在基层医疗卫生服务机构和专业公共卫生机构直接参加全科医疗实践、居民健康管理和公共卫生实践，树立以人为中心、家庭为单位、社区为基础的观念，培养为个体与群体提供连续性、综合性、协调性、人性化服务的能力；基层医疗卫生服务综合管理和团队合作的能力；结合实际工作发现问题、解决问题、开展科研教学工作的能力。
培训形式包括在基层带教医师的指导下从事全科医疗和公共卫生实践；集中授课；案例讨论；教学研讨会；社区卫生调查等。
1.全科医学和社区卫生服务理论
（1）全科/家庭医学的主要概念与原则
掌握：医学模式转变与健康观的理论，全科医学、全科医疗、全科医生概念，全科医疗的基本原则；全科医学对个人、家庭和社区进行综合性、连续性、协调性一体化照顾的理论。
熟悉：全科医生的角色与素质要求、全科医疗与专科医疗的区别和联系。
了解：全科医学的历史起源，全科医学与其他学科的关系，国内外全科医学发展概况，我国发展全科医学的必然性、迫切性、特点与可行途径。
（2）全科医生的临床思维与工作方式
掌握：以人为中心、家庭为单位、社区为基础、预防为导向的基本原则和方法；全生命周期保健原则和内容。
熟悉：生命周期各阶段的主要疾病的社区规范化管理。
了解：生物医学模式的优势与缺陷、全科医疗成本效益原则及其与医疗保障体系的衔接。
（3）常见慢性非传染性疾病健康管理与评价
掌握：慢性非传染性疾病的全科医疗管理技能，包括主要慢性非传染性疾病的常见危险因素及评价，筛检原则与方法；社区为基础的慢性非传染性疾病防治原则、规范化管理与评价。
（4）健康档案
掌握：健康档案的建立和使用。
熟悉：基层医疗卫生服务机构的信息系统及其使用。
（5）健康教育
掌握：健康教育的基本概念，健康教育常用方法及其特点，居民健康教育的计划、实施、评价方法。
（6）社区卫生服务调查的基本技术
掌握：资料收集与整理的基本方法。
熟悉：计数资料和计量资料的分类及其基本统计分析方法；调查报告的撰写及应用。
（7）社区卫生服务管理
掌握：社区卫生服务管理的基本知识和基本概念。
熟悉：常用的质量评价指标和管理原则。
了解：社区卫生人力资源、财务和其他资源管理的基本方法。
2. 全科医疗服务技能
（1）掌握
1）全科医疗接诊方式的特点、通过良好的沟通与居民建立和谐信任关系的技巧。
2）健康档案的书写与使用。培训期间，每人至少完成20份不同健康问题的个人健康档案，并能实行动态管理；家庭健康档案10份，并进行连续管理。
3）常见病的诊断和治疗。急危重症的识别与转诊。慢性非传染性疾病的规范化管理。高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、骨质疏松症的临床特点与治疗原则，一、二、三级预防措施及规范管理的基本技术；根据《国家基本公共卫生服务规范》管理高血压和糖尿病。
4）健康教育技能。包括设计计划方案，实施教育、咨询、评价等活动；在培训期间参与5个以上健康问题的健康教育，独立完成5次以上健康教育，时间不少于1小时，听众不少于15人。
5）家庭访视与家庭病床管理。培训期间，每位全科住院医师至少与5个家庭建立长期联系，该家庭中应包括老人、儿童、残疾人、妇女等四类人中的两类人，对家庭进行评估并实施以家庭为单位的照顾。
6）社区卫生服务调查与评估。参与社区卫生诊断，建立合理利用社区资源的意识，结业时写出有针对性的调查报告。
7）国家基本药物的用法、用量、常见的不良反应、药物的相互作用以及使用注意事项。
（2）熟悉
1）常见慢性非传染性疾病的康复指征。
2）肿瘤、帕金森病、老年期痴呆、睡眠呼吸暂停综合征等疾病的临床特点、治疗原则、预防措施及社区管理。
3）焦虑症、抑郁症的诊断与处理，常见身心疾患的识别与处理；社区常见心理问题及睡眠障碍的问诊技术及处理原则。
（3）了解
1）常用药物的储存方法。
2）膳食及疾病对药物作用的影响。
3）应用卫生经济学的基本知识为病人合理用药。
全科医疗服务主要技能要求，见表19。
表19 全科医疗服务主要技能要求
操作技术名称 最低例数
健康档案的书写与使用 20
健康教育 5
家庭访视 5
规范管理高血压 10
规范管理糖尿病 10
管理家庭病床 2
3. 基本公共卫生服务技能
掌握《国家基本公共卫生服务规范》的主要内容：城乡居民健康档案管理；健康教育；预防接种； 0至6岁儿童健康管理；孕产妇健康管理；老年人健康管理；高血压患者健康管理；2型糖尿病患者健康管理；重性精神疾病患者管理；传染病及突发公共卫生事件的报告和处理；卫生监督协管。具体要求如下：
（1）特殊人群保健
1）儿童保健
掌握：
①新生儿访视的内容和技巧；儿童体格检查操作技术（测量身高、体重、头围、胸围等），并能针对体检结果作出恰当的评价和指导。
②婴儿喂养指导和儿童营养咨询技术，辅助食品添加的顺序及原则。
③有关视力及听力筛查、口腔问题的健康教育。
④国家免疫规划疫苗免疫程序和其他预防接种方法，注意事项以及不良反应处理。
⑤儿童系统管理方法。完成新生儿访视、完成儿童智力发育测量、跟随指导医师完成儿童预防接种等工作。
熟悉：各年龄儿童保健原则、具体措施以及小儿保健组织机构；学校卫生、安全教育、性教育内容；冷链管理；儿童智力发育测量（DDST）及评价。
2）老年人保健
掌握：老年人健康综合评估的内容和方法；健康生活方式指导。
熟悉：影响老年人功能减退的因素及其预防措施；运动锻炼的积极作用与方式；老年家庭安全问题与老年营养的要求；生命质量的内涵、概念、测定方法。
了解：健康预期寿命的内涵和表达方法；老年人常见负性情绪及其表现特点；老年患者的心理问题及处理；老年口腔问题的健康教育；社区老年人分级护理概念及护理需求的评估；临终关怀的概念、镇痛、心理与社会方面的照顾原则。
3）妇女保健
熟悉：经期卫生及劳动�；�；婚前检查的重要性及计划生育指导；孕期饮食、营养、起居环境、性生活、胎动自我监测和乳房护理；产褥期的产后访视、产褥期卫生、乳房护理及母乳喂养的有关知识；产后抑郁症筛检；围绝经期综合征的预防与诊治、激素替代疗法的适应证；妇科常见疾�。ü卑�、乳腺癌）普查的意义和方法；孕产妇常见口腔问题的健康教育。
4）残疾人保健
熟悉：国家有关残疾人权益的政策、法规，社区康复的组织与实施。
了解：残疾人心理特点及其需求、咨询与康复指导。
（2）传染病管理
掌握：法定传染病的报告和处理方法、传播途径及预防原则；计划免疫程序、安全性与有效性。
熟悉：常见传染病的检测方法和社区用药原则，传染病人的社区随访管理方法。
（3）精神疾病管理
熟悉：重性精神病患者管理服务规范，包括随访内容、转诊原则及标准、监护人管理、社区及家庭康复的原则及方法。
（4）突发公共卫生事件
掌握：突发公共卫生事件的报告程序、防疫原则。
熟悉：突发公共卫生事件的应急措施、处理原则。
（5）卫生监督协管
熟悉：《卫生监督协管服务规范》的内容。
基本公共卫生服务主要技能要求，见表20。
表20 基本公共卫生服务主要技能要求
操作技术名称 最低例数
关于印发《全科医生规范化培养标准（试行）》的通知
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