关于加强机动车辆商业保险条款费率管理的通知
关于加强机动车辆商业保险条款费率管理的通知
中国保险监督管理委员会
关于加强机动车辆商业保险条款费率管理的通知
关于加强机动车辆商业保险条款费率管理的通知
保监发〔2012〕16号
各财产保险公司、各保监局、中国保险行业协会:
为进一步规范机动车辆商业保险（以下简称商业车险）市场秩序，完善商业车险监管制度，遵循维护社会公众利益和防止不正当竞争的原则，根据《中华人民共和国保险法》、《财产保险公司保险条款和保险费率管理办法》等法律法规及相关规定，现就加强商业车险条款费率管理的有关事项通知如下：
一、关于商业车险条款费率拟订的原则
�。ㄒ唬┍Ｏ展居Φ币谰莘�、行政法规和中国保险监督管理委员会（以下简称保监会）的有关规定拟订商业车险条款和费率。保险公司应当对拟订的商业车险条款费率承担相应的法律责任。
保险公司拟订的商业车险条款费率应当报保监会批准。保险公司应当严格执行经保监会批准的商业车险条款和费率。
�。ǘ┍Ｏ展灸舛┥桃党迪仗蹩钣Φ弊裱婪ê瞎�、公平合理、诚实信用、通俗易懂原则。
保险公司拟订商业车险费率应当遵循充足原则和公平原则，应当与保险责任相匹配，能够补偿风险转移的成本，不得危及公司财务稳健和偿付能力，不得损害投保人、被保险人合法权益。
�。ㄈ┲泄Ｏ招幸敌嵊Φ弊橹ㄒ等瞬帕α�，研究拟订中国保险行业协会机动车辆商业保险示范条款（以下简称“协会条款”）、机动车辆参考折旧系数和车型数据库，供保险公司参考、使用。
中国保险行业协会应当收集、统计和分析全行业商业车险经营数据，至少每两年测算一次商业车险行业参考纯损失率，供保险公司参考、使用。
中国保险行业协会应当将拟订的商业车险协会条款和行业参考纯损失率向保监会报告。
�。ㄋ模┍Ｏ展究梢圆慰蓟蚴褂眯崽蹩钅舛┍竟镜纳桃党迪仗蹩�，并使用行业参考纯损失率拟订本公司的商业车险费率。
连续两个会计年度综合成本率低于行业平均水平且低于100%的保险公司，在按照行业参考纯损失率拟订本公司商业车险条款和费率时，可以在协会条款基础上适当增加商业车险条款的保险责任。
保险公司在使用协会条款和行业参考纯损失率时，应当及时将实施过程中所遇到的问题向中国保险行业协会报告。中国保险行业协会应当及时组织成员单位对有关问题进行评估、论证、修订，并将有关情况向保监会报告。
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1.治理结构完善，内控制度健全且能得到有效执行，数据充足真实，经营商业车险业务3个完整会计年度以上；
2.经审计的最近连续2个会计年度综合成本率低于100%；
3.经审计的最近连续2个会计年度偿付能力充足率高于150%；
4.拥有30万辆以上机动车辆商业保险承保数据；
5.设置专门的商业车险产品开发团队，配备熟悉法律、车险定价实务的经营管理人员，建立完善的业务流程和信息系统；
6.保监会要求的其他条件。
�。┍Ｏ展靖莨咀杂惺菽舛┑纳桃党迪仗蹩钣Φ备菔导市枰惴汗髑笠饧�，并组织有关专家进行论证。
二、关于商业车险条款拟订及执行的要求
�。ㄒ唬┥桃党迪蘸贤笔氯说姆傻匚黄降�，一方不得将自己的意志强加给另一方。
商业车险合同自愿、协商一致订立，并遵循公平原则确定各方的权利和义务。
�。ǘ┥桃党迪仗蹩钣Φ蹦谌萃暾�、格式清晰、方便阅读。订立商业车险合同，保险公司向投保人提供的投保单应当附保险条款。
�。ㄈ┍Ｏ展居Φ痹谕侗５ナ滓匙钕灾奈恢�，用红色四号以上字体增加“责任免除特别提示”，对保险条款中免除保险公司责任的条款作出足以引起投保人注意的提示，并采用通俗易懂的方式，对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明。
保险公司应当提示投保人在投保单“责任免除特别提示”下手书：“经保险人明确说明，本人已了解责任免除条款的内容”并签名。
�。ㄋ模┍Ｏ展居Φ痹诒Ｏ盏バ涯课恢米⒚鳌拔；ね侗Ｈ撕戏ㄈㄒ�，投保人在签署保险合同时应当仔细阅读保险合同内容特别是责任免除条款，审慎选择保险产品。本保险合同如有违反法律法规情形，由本公司依法承担责任�！�
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1.保险责任；
2.责任免除；
3.保险金额确定方式；
4.保险金赔偿办法。
�。┥桃党迪仗蹩钣Φ痹诜缦湛煽氐脑蛳戮】赡苈阃侗Ｈ撕捅槐Ｏ杖说牟煌Ｏ招枨�，责任明确、保障合理。
�。ㄆ撸┥桃党迪仗蹩钣Φ苯猩婕懊獬Ｏ展驹鹑蔚奶蹩罴蟹旁谠鹑蚊獬钕铝忻�，并采用加黑等足以引起投保人注意的方式进行提示。
商业车险条款不得出现免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的条款，不得出现排除投保人、被保险人依法享有的权利的条款。
�。ò耍┍Ｏ展竞屯侗Ｈ擞Φ卑凑帐谐」始壑敌倘范ū槐Ｏ栈档氖导始壑�。保险公司应当与投保人协商约定保险金额。
�。ň牛┥桃党迪仗蹩钌柚檬实钡拿馀舛詈兔馀饴�，应当依照防范道德风险、节约社会资源、促进被保险人防灾减损的目的，遵循条款清晰明确、风险共担比例公平合理、不损害被保险人合法权益的原则。
�。ㄊ┥桃党迪仗蹩畈坏靡蟊槐Ｏ杖颂峁┯肴啡媳Ｏ帐鹿实男灾�、原因、损失程度等无关的证明和资料。
�。ㄊ唬┮虻谌叨员槐Ｏ栈档乃鸷Χ斐杀Ｏ帐鹿实�，保险公司自向被保险人赔偿保险金之日起，在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。保险公司不得通过放弃代位求偿权的方式拒绝履行保险责任。
中国保险行业协会应当按照方便被保险人理赔的原则，结合保险公司商业车险条款所规定的保险责任，制订保险公司理赔实务指引，并做好相关的配套工作。
�。ㄊ┍Ｏ展居Φ毖细裰葱芯＜嗷崤嫉纳桃党迪仗蹩詈头崖�，不得通过批单、特别约定等方式对经保监会批准的商业车险条款和费率作出实质性变更。
三、关于商业车险费率拟订及执行的要求
�。ㄒ唬┍Ｏ展灸舛┥桃党迪辗崖�，原则上预定附加费用率不得超过35%。
保险公司可以根据电话、网络、门店等不同的销售渠道，拟订不同的附加费用率水平。
�。ǘ┥桃党迪辗崖矢《蜃佑Φ备莼盗竞图菔蝗说姆缦兆纯龅群侠砩柚�，明确规范。
�。ㄈ┍Ｏ展居Φ备堇肪槭�、经营情况和准备金提取等实际情况，每年对商业车险费率进行合理性评估验证。
保险公司最近2个会计年度平均商业车险综合赔付率与商业车险预定赔付率相差较大的，保险公司应当向保监会报告说明原因。
四、关于商业车险条款费率的监管
�。ㄒ唬┍Ｏ展鞠虮＜嗷岜ㄋ蜕桃党迪仗蹩詈头崖�，除应当提交《财产保险公司保险条款和保险费率管理办法》规定的材料外，还应当提交以下材料：
1.本公司商业车险条款与中国保险行业协会拟订的协会条款的区别，并说明详细理由;
2.商业车险费率，包括预期赔付支出（含直接赔付支出、直接理赔费用、间接理赔费用）、营业税及附加、佣金及手续费、经营管理费用、利润及风险附加等；
3.保监会规定的其他材料。
�。ǘ┍Ｏ展颈ㄋ透莨咀杂惺菽舛┑纳桃党迪仗蹩詈头崖�，除应当提交前款规定的材料外，还应当提交下列材料：
1.根据公司自有数据拟订的商业车险使用的纯损失率与行业参考纯损失率的差别；
2.公司最近3个会计年度商业车险经营情况，包括保费收入、赔付水平、费用水平、承保利润、应收保费情况、再保险安排等；
3.根据公司自有数据拟订商业车险业务的可行性研究报告，包括市场分析、产品定位、经营战略、发展规划、市场前景预测等；
4.公司符合本通知关于根据公司自有数据拟订条款费率条件的相关证明材料；
5.保监会规定的其他材料。
�。ㄈ┍＜嗷峥梢愿菔导市枰�，对保险公司根据公司自有数据拟订的商业车险条款费率所涉及的材料，进行数据真实性检查。
�。ㄋ模┍Ｏ展臼褂玫纳桃党迪仗蹩詈头崖饰シ捶�、行政法规或者下列规定的，保监会将责令停止使用，限期修改；情节严重的，可以在一定期限内禁止申报新的保险条款和保险费率：
1.结构清晰、文字准确、表述严谨、通俗易懂；
2.要素完整，不失公平，不侵害投保人、被保险人和受益人的合法权益，不损害社会公众利益；
3.保险费率按照风险损失原则科学合理厘定，不危及保险公司偿付能力或者妨碍市场公平竞争；
4.保险费率可以上下浮动的，应当明确保险费率调整的条件；
5.《中华人民共和国保险法》等法律、行政法规和中国保监会规定的其他要求。
除前款规定外，根据公司自有数据拟订商业车险条款和费率的保险公司有下列情形之一的，由保监会责令停止使用根据公司自有数据拟订的商业车险条款和费率，并限期修改：
1.经审计的上年度偿付能力充足率低于150%；
2.连续两个会计年度综合成本率高于100%。
�。ㄎ澹┍Ｏ展疚囱细裰葱芯＜嗷崤嫉纳桃党迪仗蹩罨蚍崖实�，保监会将依法追究公司和有关人员的责任。
�。┍Ｏ展居Φ庇诿磕�6月30日前向保监会报送商业车险年度报告，包括商业车险条款费率使用执行情况、商业车险费率合理性评估验证情况等。
�。ㄆ撸┍Ｏ展居Φ奔忧可桃党迪仗蹩罘崖誓诓靠刂�，建立涵盖条款费率研究开发、审批报送、营销宣传、承保理赔、IT系统、验证修订等环节的商业车险条款费率内控制度，健全内部控制和监督机制，确保各项制度能够得到有效执行，确保商业车险条款费率得到严格执行，确保费率拟订数据的真实与完整。
�。ò耍┍就ㄖ园洳贾掌鹗┬�。保险公司应当按照本通知规定对商业车险条款和费率进行修订并报保监会审批。
中国保险监督管理委员会
二〇一二年二月二十三日
