Law-lib.com 2025-8-15 10:43:07 司法部
為貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于發(fā)揮行政復(fù)議公正高效、便民為民的制度優(yōu)勢和化解行政爭議的主渠道作用的重要指示精神，緊密結(jié)合2024年1月1日起實(shí)施的《中華人民共和國行政復(fù)議法》有關(guān)規(guī)定，近日，司法部向社會公開發(fā)布《行政復(fù)議文書示范文本》。該文本涵蓋行政復(fù)議申請書、授權(quán)委托書、代表人推薦書、和解協(xié)議、撤回行政復(fù)議申請書等15種類型，供公民、法人和其他組織申請、參與行政復(fù)議時參照使用。此舉進(jìn)一步便利群眾和企業(yè)通過行政復(fù)議渠道維護(hù)合法權(quán)益、化解行政爭議。
行政復(fù)議文書示范文本
2025年8月
前 言
為貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于發(fā)揮行政復(fù)議公正高效、便民為民的制度優(yōu)勢和化解行政爭議的主渠道作用的重要指示精神，準(zhǔn)確實(shí)施新修訂的行政復(fù)議法，司法部研究制定了行政復(fù)議文書示范文本。示范文本涵蓋申請行政復(fù)議、推薦代表人、授權(quán)委托、撤回行政復(fù)議申請、閱卷、聽證、和解等環(huán)節(jié)需要提交的各類行政復(fù)議文書，供申請人及第三人在申請行政復(fù)議、參與行政復(fù)議辦案活動時參照使用。
目 錄
1.行政復(fù)議申請書..................................1
(不服相關(guān)行政行為申請行政復(fù)議用)
2.行政復(fù)議申請書..................................3
(認(rèn)為被申請人不履行法定職責(zé)申請行政復(fù)議用)
3.行政復(fù)議申請書..................................5
(不服行政協(xié)議類案件用)
4.行政復(fù)議代表人推選書............................7
5.第三人參加行政復(fù)議申請書........................9
6.行政復(fù)議授權(quán)委托書.............................11
7.法定代表人(負(fù)責(zé)人)身份證明書.................13
8.延長補(bǔ)正期限申請書.............................15
9.適用簡易程序申請書.............................17
10.撤回行政復(fù)議申請書............................18
11.行政復(fù)議閱卷申請書............................19
12.行政復(fù)議聽證申請書............................21
13.停止執(zhí)行行政行為申請書........................22
14.行政復(fù)議和解協(xié)議..............................23
15.行政復(fù)議監(jiān)督申請書............................25
行政復(fù)議文書示范文本1: 行政復(fù)議申請書
(不服相關(guān)行政行為申請行政復(fù)議用)
行政復(fù)議申請書
申請人：……(寫明姓名或名稱、身份證號或統(tǒng)一社會信用代碼等基本情況)
住所：……(寫明有效證件上的住所地址)
法定代表人(或負(fù)責(zé)人):(寫明姓名、職務(wù))
委托代理人(或法定代理人)：……(寫明姓名等基本情況)
郵寄地址及聯(lián)系電話：……(寫明申請人接收行政復(fù)議法律文書的郵寄地址、聯(lián)系電話)
被申請人：……(寫明名稱)
住所：……(寫明地址)
行政復(fù)議請求：(撤銷/部分撤銷/責(zé)令重做/變更/確認(rèn)違法/確認(rèn)無效/采取補(bǔ)救措施/給予行政賠償?shù)?。
事實(shí)和理由：(陳述被申請人作出行政行為、申請人知悉行政行為、申請人主張行政行為違法或不當(dāng)?shù)闹饕聦?shí)、理由)。
此致
(行政復(fù)議機(jī)關(guān))
附件：1.行政復(fù)議申請書副本 份
2.申請人身份證明材料復(fù)印件(申請人為公民的);營業(yè)執(zhí)照或其他有關(guān)登記證明材料復(fù)印件、法定代表人身份證明材料復(fù)印件(申請人為法人或其他組織的)
3.其他有關(guān)證據(jù)材料 份
4.授權(quán)委托書(有委托代理人的)
申請人(簽名或蓋章)：
年 月 日
行政復(fù)議文書示范文本2: 行政復(fù)議申請書
(認(rèn)為被申請人不履行法定職責(zé)申請行政復(fù)議用)
行政復(fù)議申請書
申請人：……(寫明姓名或名稱、身份證號或統(tǒng)一社會信用代碼等基本情況)
住所：……(寫明有效證件上的住所地址)
法定代表人(或負(fù)責(zé)人):(寫明姓名、職務(wù))
委托代理人(或法定代理人)：……(寫明姓名等基本情況)
郵寄地址及聯(lián)系電話：……(寫明申請人接收行政復(fù)議法律文書的郵寄地址、聯(lián)系電話)
被申請人：……(寫明名稱)
住所：……(寫明地址)
行政復(fù)議請求：(責(zé)令被申請人限期履行法定職責(zé)/確認(rèn)違法/采取補(bǔ)救措施/給予行政賠償?shù)?。
事實(shí)和理由：(陳述申請人向被申請人提出履行法定職責(zé)申請、被申請人收到申請人提出的履行法定職責(zé)申請、被申請人負(fù)有相應(yīng)法定職責(zé)或主動履行相應(yīng)職責(zé)的法定義務(wù)、被申請人沒有履行相應(yīng)法定職責(zé)的主要事實(shí)、理由)。
此致
(行政復(fù)議機(jī)關(guān))
附件：1.行政復(fù)議申請書副本 份
2.申請人身份證明材料復(fù)印件(申請人為公民的);營業(yè)執(zhí)照或其他有關(guān)登記證明材料復(fù)印件、法定代表人身份證明材料復(fù)印件(申請人為法人或其他組織的)
3.其他有關(guān)證據(jù)材料 份
4.授權(quán)委托書(有委托代理人的)
申請人(簽名或蓋章)：
年 月 日
行政復(fù)議文書示范文本3 : 行政復(fù)議申請書
(不服行政協(xié)議類案件用)
行政復(fù)議申請書
申請人：……(寫明姓名或名稱、身份證號或統(tǒng)一社會信用代碼等基本情況)
住所：……(寫明有效證件上的住所地址)
法定代表人(或負(fù)責(zé)人):(寫明姓名、職務(wù))
委托代理人(或法定代理人)：……(寫明姓名等基本情況)
郵寄地址及聯(lián)系電話：……(寫明申請人接收行政復(fù)議法律文書的郵寄地址、聯(lián)系電話)
被申請人：……(寫明名稱)
住所：……(寫明地址)
行政復(fù)議請求：申請人認(rèn)為被申請人(不依法訂立/不依法履行/未按照約定履行/違法變更、解除)(行政協(xié)議)違法，請求(依法訂立/繼續(xù)履行/采取補(bǔ)救措施/賠償損失/合理補(bǔ)償?shù)?。
事實(shí)和理由：(陳述申請人與被申請人訂立行政協(xié)議、被申請人不依法依約履行行政協(xié)議等主要事實(shí)、理由)。
此致
(行政復(fù)議機(jī)關(guān))
附件：1.行政復(fù)議申請書副本 份
2.申請人身份證明材料復(fù)印件(申請人為公民的);營業(yè)執(zhí)照或其他有關(guān)登記證明材料復(fù)印件、法定代表人身份證明材料復(fù)印件(申請人為法人或其他組織的)
3.其他有關(guān)證據(jù)材料 份
4.授權(quán)委托書(有委托代理人的)
申請人(簽名或蓋章)：
年 月 日
【說明】
1.示范文本1-3根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》第十一條、第十四條、第十七條、第十九條、第二十二條第一款制定，供申請人提出行政復(fù)議申請使用。
2.申請人應(yīng)當(dāng)在行政復(fù)議申請書中列明本人或本單位的基本信息，明確可以接收行政復(fù)議法律文書的送達(dá)地址以及聯(lián)系方式。
行政復(fù)議文書示范文本4 : 行政復(fù)議代表人推選書
行政復(fù)議代表人推選書
經(jīng)民主合議，現(xiàn)推選(姓名1)、(姓名2)……為申請人不服(被申請人名稱)(作出的行政行為)/(不履行 法定職責(zé))/(不依法訂立/不依法履行/未按照約定履行/違法變更、解除行政協(xié)議)向(行政復(fù)議機(jī)關(guān)名稱)申請行政復(fù)議一案的申請人代表，代表人權(quán)限為： 。
代表人(簽名或蓋章)：
申請人(簽名或蓋章)：
年 月 日
代表人權(quán)限提示：根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》第十五條第二款規(guī)定，代表人參加行政復(fù)議的行為對其所代表的申請人發(fā)生效力，但是代表人變更行政復(fù)議請求、撤回行政復(fù)議申請、承認(rèn)第三人請求的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)被代表的申請人同意。
【說明】
1.本示范文本根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》第十五條制定，供申請人推選代表人參加行政復(fù)議使用。
2.申請人人數(shù)眾多的，可以另附申請人簽名或蓋章頁，但各簽名或蓋章頁均應(yīng)有推選申請人代表及代表人權(quán)限的相應(yīng)內(nèi)容。
3.本推選書由申請人和代表人共同簽名或者蓋章后遞交行政復(fù)議機(jī)關(guān)。
行政復(fù)議文書示范文本5：第三人參加行政復(fù)議申請書
第三人參加行政復(fù)議申請書
第三人：……(寫明姓名或名稱、身份證號或統(tǒng)一社會信用代碼等基本情況)
住所：……(寫明有效證件上的住所地址)
法定代表人(或負(fù)責(zé)人):(寫明姓名、職務(wù))
委托代理人(或法定代理人)：……(寫明姓名等基本情況)
郵寄地址及聯(lián)系電話：……(寫明第三人接收行政復(fù)議法律文書的郵寄地址、聯(lián)系電話)
(申請人)不服(被申請人名稱)(作出的行政行為)/(不履行 法定職責(zé))/(不依法訂立/不依法履行/未按照約定履行/違法變更、解除行政協(xié)議)，向(行政復(fù)議機(jī)關(guān)名稱)提出行政復(fù)議申請。因(作為第三人參加行政復(fù)議的事實(shí)和理由)，本(人/單位)申請作為第三人參加行政復(fù)議，請予準(zhǔn)許。
此致
行政復(fù)議機(jī)構(gòu)
附件：1.第三人參加行政復(fù)議申請書副本 份
2.其他有關(guān)材料 份
第三人(簽名或蓋章)：
年 月 日
【說明】
1.本示范文本根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》第十六條第一款制定，供同被申請行政復(fù)議的行政行為或者行政復(fù)議案件處理結(jié)果有利害關(guān)系的公民、法人或者其他組織，向行政復(fù)議機(jī)構(gòu)申請參加行政復(fù)議使用。
2.第三人應(yīng)當(dāng)在參加行政復(fù)議申請書中列明本人或本單位的基本信息，明確可以接收行政復(fù)議法律文書的送達(dá)地址以及聯(lián)系方式。
行政復(fù)議文書示范文本6 : 行政復(fù)議授權(quán)委托書
行政復(fù)議授權(quán)委托書
(行政復(fù)議機(jī)關(guān))：
(申請人姓名或名稱)不服(被申請人名稱)(作出的行政行為)/(不履行 法定職責(zé))/(不依法訂立/不依法履行/未按照約定履行/違法變更、解除行政協(xié)議)申請行政復(fù)議一案，現(xiàn)委托(代理人姓名)為申請人的代理人。
代理權(quán)限：
代理期限：
委托人(簽名或蓋章)：
代理人(簽名或蓋章)：
年 月 日
代理權(quán)限提示：行政復(fù)議代理的權(quán)限可以為“代為申請行政復(fù)議、代為承認(rèn)、變更行政復(fù)議請求、代為撤回行政復(fù)議申請、代為舉證、代為陳述申辯、代為查閱行政復(fù)議案卷、代為進(jìn)行調(diào)解、簽署調(diào)解協(xié)議、代為接收行政復(fù)議法律文書”等，具體代理權(quán)限由委托人與代理人協(xié)商確定。
【說明】
1.本示范文本根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》第十七條制定，供公民、法定代理人、共同復(fù)議代表人、法人或者其他組織申請人以及第三人委托行政復(fù)議代理人參加行政復(fù)議使用。
2.申請人以及第三人可以委托一至二人作為行政復(fù)議代理人。
3.下列人員可以被委托為行政復(fù)議代理人：(一)律師;(二)基層法律服務(wù)工作者;(三)其他代理人。
4.授權(quán)委托書必須載明委托事項(xiàng)、權(quán)限和期限。
行政復(fù)議文書示范文本7 : 法定代表人(負(fù)責(zé)人)身份證明書
法定代表人(負(fù)責(zé)人)身份證明書
同志現(xiàn)任我單位 職務(wù)，是我單位的法定代表人/主要負(fù)責(zé)人(負(fù)責(zé)人)，特此證明。
(單位名稱)(蓋章)
年 月 日
單位住所：
聯(lián)系電話：
郵編：
【說明】
1.本示范文本參照《中華人民共和國民事訴訟法》第五十一條第二款以及《最高人民法院關(guān)于適用〈中華人民共和國民事訴訟法〉的解釋》第五十條、第五十一條制定，供法人申請人證明法定代表人身份使用。
2.法人的法定代表人以依法登記的為準(zhǔn)，但法律另有規(guī)定的除外。依法不需要辦理登記的法人，以其主要負(fù)責(zé)人為法定代表人。
3.行政復(fù)議期間，法人的法定代表人變更的，由新的法定代表人繼續(xù)代表法人進(jìn)行行政復(fù)議，并應(yīng)向行政復(fù)議機(jī)關(guān)提交新的法定代表人身份證明。原法定代表人在任期間進(jìn)行的行政復(fù)議行為有效。
行政復(fù)議文書示范文本8：延長補(bǔ)正期限申請書
延長補(bǔ)正期限申請書
(行政復(fù)議機(jī)關(guān))：
本(人/單位)不服(被申請人名稱)(作出的行政行為)/(不履行 法定職責(zé))/(不依法訂立/不依法履行/未按照約定履行/違法變更、解除行政協(xié)議)，向你機(jī)關(guān)提出行政復(fù)議申請，并于 年 月 日收到《補(bǔ)正行政復(fù)議申請通知書》(文號)。因(無法按期補(bǔ)正的理由)，現(xiàn)申請延長補(bǔ)正期限，請予準(zhǔn)許。
附：(無法按期補(bǔ)正的證明材料)
申請人(簽名或蓋章)：
年 月 日
【說明】
本示范文本根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》第三十一條第二款制定，供申請人在行政復(fù)議期間遇到不可抗力或其他正當(dāng)理由，不能及時提交行政復(fù)議申請補(bǔ)正材料時，向行政復(fù)議機(jī)關(guān)申請延長補(bǔ)正期限使用。
行政復(fù)議文書示范文本9：適用簡易程序申請書
(申請人申請適用簡易程序用)
適用簡易程序申請書
(行政復(fù)議機(jī)關(guān))：
本(人/單位)不服(被申請人名稱)(作出的行政行為)/(不履行 法定職責(zé))/(不依法訂立/不依法履行/未按照約定履行/違法變更、解除行政協(xié)議)，向你機(jī)關(guān)提出行政復(fù)議申請。因(申請人認(rèn)為行政復(fù)議機(jī)關(guān)可以適用簡易程序?qū)徖肀景傅睦碛?，現(xiàn)申請適用簡易程序?qū)徖肀景�，請予�?zhǔn)許。
申請人(簽名或蓋章)：
年 月 日
【說明】
本示范文本根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》第五十三條第二款制定，供申請人向行政復(fù)議機(jī)關(guān)申請適用簡易程序?qū)徖硎褂谩?/P>
行政復(fù)議文書示范文本10：撤回行政復(fù)議申請書
撤回行政復(fù)議申請書
(行政復(fù)議機(jī)關(guān))：
本(人/單位)不服(被申請人名稱)(作出的行政行為)/(不履行 法定職責(zé))/(不依法訂立/不依法履行/未按照約定履行/違法變更、解除行政協(xié)議)，向你機(jī)關(guān)提出行政復(fù)議申請。因(申請撤回的事實(shí)、理由)，現(xiàn)自愿撤回行政復(fù)議申請，請予準(zhǔn)許。
申請人(簽名或蓋章)：
年 月 日
【說明】
本示范文本根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》第四十一條第(一)項(xiàng)、第七十四條第二款制定，供申請人在行政復(fù)議期間，自愿向行政復(fù)議機(jī)關(guān)撤回行政復(fù)議申請使用。
行政復(fù)議文書示范文本11：行政復(fù)議閱卷申請書
行政復(fù)議閱卷申請書
(行政復(fù)議機(jī)構(gòu))：
本(人/單位)不服(被申請人名稱)(作出的行政行為)/(不履行 法定職責(zé))/(不依法訂立/不依法履行/未按照約定履行/違法變更、解除行政協(xié)議)，向(行政復(fù)議機(jī)關(guān)名稱)提出行政復(fù)議申請。現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》第四十七條規(guī)定，申請查閱、復(fù)制被申請人提出的書面答復(fù)、作出行政行為的證據(jù)、依據(jù)和其他有關(guān)材料。
此致
行政復(fù)議機(jī)構(gòu)
附件：1.閱卷申請書副本 份
2.其他有關(guān)材料 份
申請人(簽名或蓋章)：
年 月 日
【說明】
本示范文本根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》第四十七條制定，供申請人、第三人及其委托代理人申請查閱、復(fù)制被申請人提出的書面答復(fù)、作出行政行為的證據(jù)、依據(jù)和其他有關(guān)材料使用。
行政復(fù)議文書示范文本12：行政復(fù)議聽證申請書
行政復(fù)議聽證申請書
(行政復(fù)議機(jī)構(gòu))：
本(人/單位)不服(被申請人名稱)(作出的行政行為)/(不履行 法定職責(zé))/(不依法訂立/不依法履行/未按照約定履行/違法變更、解除行政協(xié)議)，向(行政復(fù)議機(jī)關(guān)名稱)提出行政復(fù)議申請�，F(xiàn)依照《中華人民共和國行政復(fù)議法》第五十條第二款規(guī)定，申請就該案組織聽證。
此致
行政復(fù)議機(jī)構(gòu)
附件：1.聽證申請書副本 份
2.其他有關(guān)材料 份
申請人(簽名或蓋章)：
年 月 日
【說明】
本示范文本根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》第五十條第二款制定，供申請人向行政復(fù)議機(jī)構(gòu)申請組織聽證使用。
行政復(fù)議文書示范文本13：停止執(zhí)行行政行為申請書
停止執(zhí)行行政行為申請書
(行政復(fù)議機(jī)關(guān))：
本(人/單位)不服(被申請人名稱)作出的行政行為向你機(jī)關(guān)(提出行政復(fù)議申請/申請作為第三人參加行政復(fù)議)。因(申請停止執(zhí)行的理由)，現(xiàn)申請行政復(fù)議審理期間停止執(zhí)行行政行為，請予準(zhǔn)許。
申請人/第三人(簽名或蓋章)：
年 月 日
【說明】
本示范文本根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》第四十二條第(三)項(xiàng)制定，供申請人、第三人向行政復(fù)議機(jī)關(guān)申請停止執(zhí)行行政行為使用。
行政復(fù)議文書示范文本14：行政復(fù)議和解協(xié)議
行政復(fù)議和解協(xié)議
申請人：……(寫明姓名或名稱、身份證號或統(tǒng)一社會信用代碼等基本情況)
住所：……(寫明有效證件上的住所地址)
法定代表人(或負(fù)責(zé)人):(寫明姓名、職務(wù))
委托代理人(或法定代理人)：……(寫明姓名等基本情況)
被申請人：……(寫明名稱)
住所：……(寫明地址)
第三人：……(參照申請人列明)
(申請人)不服(被申請人名稱)(作出的行政行為)/(不履行 法定職責(zé))/(不依法訂立/不依法履行/未按照約定履行/違法變更、解除行政協(xié)議)，向(行政復(fù)議機(jī)關(guān)名稱)提出行政復(fù)議申請。經(jīng)申請人與被申請人協(xié)商，雙方自愿達(dá)成如下和解協(xié)議：
申請人同時撤回行政復(fù)議申請。
本和解協(xié)議一式 份，當(dāng)事人各執(zhí)一份，向(行政復(fù)議機(jī)關(guān))提交一份。
本和解協(xié)議經(jīng)當(dāng)事人簽字蓋章，即具有法律效力。
申請人(簽名或蓋章)：
年 月 日
被申請人(簽名或蓋章)：
年 月 日
第三人(簽名或蓋章)：
年 月 日
【說明】
1.本示范文本根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》第七十四條制定，供當(dāng)事人自愿達(dá)成和解協(xié)議使用。第三人是否參加和解，根據(jù)具體案件情況確定;不參加的，和解協(xié)議首部及簽章處不列第三人。
2.和解內(nèi)容不得損害國家利益、社會公共利益和他人合法權(quán)益，不得違反法律、法規(guī)的強(qiáng)制性規(guī)定。
行政復(fù)議文書示范文本15：行政復(fù)議監(jiān)督申請書
行政復(fù)議監(jiān)督申請書
申請人：……(寫明姓名或名稱、身份證號或統(tǒng)一社會信用代碼等基本情況)
住所：……(寫明有效證件上的住所地址)
法定代表人(或負(fù)責(zé)人):(寫明姓名、職務(wù))
委托代理人(或法定代理人)：……(寫明姓名等基本情況)
郵寄地址及聯(lián)系電話：……(寫明申請人接收行政復(fù)議法律文書的郵寄地址、聯(lián)系電話)
被申請人：……(寫明名稱)
住所：……(寫明地址)
行政復(fù)議監(jiān)督請求：責(zé)令被申請人依法受理/恢復(fù)審理/限期答復(fù)(或者責(zé)令行政復(fù)議被申請人履行行政復(fù)議決定書、調(diào)解書、意見書)。
事實(shí)和理由：申請人因不服(行政復(fù)議被申請人名稱)(作出的行政行為)/(不履行 法定職責(zé))/(不依法訂立/不依法履行/未按照約定履行/違法變更、解除行政協(xié)議)，向行政復(fù)議機(jī)關(guān)名稱申請行政復(fù)議，行政復(fù)議機(jī)關(guān)不予受理/駁回申請決定/無正當(dāng)理由中止/受理后超期不作答復(fù)(或者行政復(fù)議機(jī)關(guān)作出行政復(fù)議決定后，行政復(fù)議被申請人未依法履行行政復(fù)議決定書、調(diào)解書、意見書)�，F(xiàn)申請人對此不服，特申請行政復(fù)議監(jiān)督，主要事實(shí)和理由如下：
。
此致
(上一級行政復(fù)議機(jī)關(guān))
附件：1.行政復(fù)議監(jiān)督申請書副本 份
2.申請人身份證明材料復(fù)印件
3.其他有關(guān)材料(原行政復(fù)議申請書、不予受理/駁回決定、中止審理通知書、行政行為相關(guān)證據(jù)等)
4.授權(quán)委托書(有委托代理人的)
申請人(簽名或蓋章)：
年 月 日
【說明】
1.本示范文本根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》第四條第三款、第三十五條、第四十條、第七十七條制定，供行政復(fù)議申請人認(rèn)為行政復(fù)議機(jī)關(guān)不予受理申請、駁回行政復(fù)議申請決定、無正當(dāng)理由中止行政復(fù)議審理、受理后超過期限未作出行政復(fù)議決定違法，向上級行政復(fù)議機(jī)關(guān)申請監(jiān)督;或者認(rèn)為行政復(fù)議機(jī)關(guān)作出行政復(fù)議決定后，行政復(fù)議被申請人未依法履行行政復(fù)議決定書、調(diào)解書、意見書，向上級行政復(fù)議機(jī)關(guān)申請監(jiān)督時使用。
2.其他上級行政機(jī)關(guān)收到上述行政復(fù)議監(jiān)督申請書的，可以參照本示范文本制發(fā)文書。
日期：2025-8-15 10:43:07 | 關(guān)閉 |
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