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（行政復(fù)議機(jī)關(guān)全稱）

第三人參加行政復(fù)議通知書

×公復(fù)第三人字[ ]　號



（第三人）：

（申請人）對 （被申請人） （具體行政行為）

不服申請行政復(fù)議，本機(jī)關(guān)已依法受理。經(jīng)審查，本機(jī)關(guān)認(rèn)為：你與被申請行政復(fù)議的具體行政行為有利害關(guān)系。根據(jù)《中華人民

共和國行政復(fù)議法》第十條第三款、第二十二條的規(guī)定，告知你作為第三人參加行政復(fù)議，并將行政復(fù)議申請書副本發(fā)去。請自收到本通知書之日起

日內(nèi)向本機(jī)關(guān)提交書面意見、證據(jù)及有關(guān)材料。如你不參加行政復(fù)議，不影響復(fù)議案件的審理。



附件：申請人的行政復(fù)議申請書副本



年　月　日

（行政復(fù)議機(jī)關(guān)印章或者行政復(fù)議專用章）



一式三份，一份交第三人，一份附卷，一份存根。