（2012）佛顺法民二初字第2227号
——广东省佛山市顺德区人民法院(2012-8-21)
广东省佛山市顺德区人民法院
民事判决书
（2012）佛顺法民二初字第2227号
原告佛山市XXXX实业有限公司，住所地广东省佛山市XX区XX镇X工业区。
法定代表人XXX。
委托代理人岑XX，男，19XX年X月XX日出生，汉族，住广东省佛山市顺德区XX街道XX路XXX街X巷X号。
被告XX财产保险股份有限公司广东分公司XX支公司，住所地广东省XX市XX区XX街道XX居委会XX街X座铺位。
负责人XXX。
委托代理人栗XX，公司员工。
原告佛山市XXXX实业有限公司（以下简称XX公司）诉被告XX财产保险股份有限公司广东分公司XX支公司（以下简称保险公司）财产保险合同纠纷一案，本院于2012年7月11日受理后，依法由审判员梁逵适用简易程序独任审判，2012年8月15日公开开庭进行了审理。本案开庭时，原告丽星公司的委托代理人岑XX，被告保险公司的委托代理人栗XX到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。
原告诉称，2012年4月2日15时30分，谭XX驾驶粤XXXX号车在广佛高速路段，与粤XXXX号车发生碰撞，造成两车损坏及乘客韦遗招受伤。事故发生后交警大队出具事故认定书，认定谭XX负此事故的全部责任并承担此事故的经济损失。事故由公安机关交通管理部门调解，各方当事人对交通事故事实及成因无争议。事后原告已支付粤XXXX号车的维修费39852元、拖车费1300元及伤者韦XX药费871元。原告在被告处已购买交强保险及商业保险，因此该事故的经济损失应由被告承担赔偿，但事后被告未对原告作出经济赔偿。根据相关法律规定，原告为维护自己的合法权益，特向法院提起诉讼，请求法院判令被告承担原告在交通事故中所有损失，具体包括：粤XXXX号车的维修费123987元、评估费5290元、粤HKV162号车的维修费39852元、粤HKV162号拖车费1300元、韦XX药费871元，合计171300元；本案诉讼费由被告承担。
被告辩称，粤XXXX号车辆投保了交强险及车辆损失险32万（含不计免赔）、商业第三者险50万（含不计免赔），交强险的保险期限是2012年2月13日至2013年2月12日，商业险的保险期限是2012年2月13日至2013年2月12日，被告仅在保险赔偿限额内承担赔偿责任。对原告主张的两车损失金额，被告不予认可。原告鉴定的车辆损失与被告定损金额存在重大差异，其维修价格明显高于市场同类配件及维修价格。根据《家庭自用汽车损失保险条款》第二十七条约定，发生部分损失时，按核定修理费用计算赔偿，《机动车第三者责任保险条款》第二十七条约定，保险事故发生后，保险人按照国家有关法律、法规规定的赔偿范围、项目和标准以及本保险合同的约定，在保险单载明的责任限额内核定赔偿金额。被告对两车核定的损失金额符合市场价格，原告单方委托鉴定，对于超出被告定损的部分，被告不同意赔偿。按照社保标准应剔除CT费用30%即151.5元、诊查费6元、挂号费2元、药物10%即21.98元、治疗费10%即1.42元。按合同约定，被告不承担诉讼费及评估费。
综合原、被告的诉辩，本案的争议焦点是：原告所主张的损失哪些是合法有据的。
围绕争议的焦点，原告提供的证据及被告的质证意见如下：
1.交通事故认定书原件一份，证明原告车辆的驾驶员承担事故全责。
2.保险单抄件两份，证明事故车辆在被告处投保的情况。
3.行驶证复印件一份，证明事故车辆是合法有年审的。
被告对上述三份证据无异议。
4.价格鉴定结论书及明细表原件一份，证明粤BHG108号车辆的修车费用是123987元。
被告质证认为：对真实性无异议，质证意见同答辩意见。
5.医疗费收费收据原件两份，CT报告单复印件一份，证明涉案交通事故第三者车辆上的乘客受伤治疗所花费的医疗费，且原告为该伤者垫付了这些费用。
6.修车费发票原件一份，拖车费发票原件一份，定损单复印件一份，证明涉案交通事故对方的车辆的修理费是39852元，拖车费是1300元。这也是原告垫付的。
7.评估费发票原件一份，维修费发票原件一份，证明粤XXXX号车辆的评估费是5290元，原告已经将车辆维修好，支出维修费123987元。
被告对证据5、6、7质证认为：无异议。
围绕争议的焦点，被告提供的证据及原告的质证意见如下：
1.保险条款复印件两份，证明应按条款第二十七条的约定进行赔付。
原告质证认为：对真实性无异议，但赔付不应按第二十七条进行，应按实际支出赔付。
2.定损单复印件两份，证明被告对两辆事故车辆的维修费进行了定损，应按该定损金额赔付。
原告质证认为：对真实性无异议，但应按原告提供的证据的金额进行赔付。
本院对双方提供的证据认定如下：原告提供的证据1、2、3、5、6、7，被告无异议，本院予以采信。原告提供的证据4及被告提供的证据2，被告的证据是其自行定损的，原告的证据4是有资质鉴定机构作出的，被告没有证据推翻该鉴定意见，因此对被告的证据2不予采信，对原告提供的证据4予以采信。被告提供的证据1，该证据只可证明双方的合同约定，如何赔付是本案的争议问题。
综合以上认证意见，本院对本案事实认定如下：2012年4月2日15时30分，谭XX驾驶粤XXXX号车在广佛高速路段行驶时因没有与粤XXXX号车保持安全距离而发生碰撞，造成两车损坏及粤XXXX号车上乘客韦XX受伤。事故经交警部门处理后认定谭XX负此事故的全部责任并承担此事故的全部经济损失。XX公司的粤XXXX号车辆经鉴定，需要维修费123987元。粤XXXX号车经保险公司定损需维修费40252元，该车实际维修费是39852元，XX公司已支付了。另外，XX公司还支付了伤者韦XX的医疗费871元、粤XXXX号车的拖车费1300元、粤XXXX号车辆评估费5290元。XX公司向保险公司申请理赔无果，遂于2012年7月10日向本院提起诉讼。
另查明，保险公司承保粤XXXX号车辆的交强险及车辆损失险32万（含不计免赔）、第三者责任险50万（含不计免赔），交强险及商业险的保险期限是从2012年2月13日至2013年2月12日，被保险人是XX公司。保险条款第二十条约定，被保险车辆发生部分损失时，按核定维修费计算赔偿，但不得超过保险事故发生时被保险机动车的实际价值。
以上事实，还有本院开庭笔录在案佐证。
本院认为，XX公司与保险公司之间的保险合同合法有效，应受法律�；�。事故造成的损失共171300元（包括：粤XXXX号车的维修费123987元及评估费5290元，粤XXXX号车的维修费3982元及拖车费1300元，韦遗招医疗费871元）事实清楚，丽星公司已提供了证据证实，该损失依法保险公司均应予理赔。保险公司对两事故车辆的维修费金额提出异议，但是粤XXXX号车的维修费是有资质鉴定机构出具的鉴定意见，保险公司仅凭自己的定损金额并不能推翻XX公司所提供的证据。保险公司提出应按保险条款约定的按核定维修费计算赔偿，该保险条款是格式条款，应按通常理解予以解释，保险公司的解释不符合通常的理解，如果按其理解，对丽星公司等被保险人均明显不利，因此当争议发生后,XX公司不认可保险公司的定损金额而委托有资质鉴定机构进行维修费评估，该鉴定意见客观、合法。评估费是为了确定事故损失所发生的必要、合理的费用，保险公司应予赔付。医疗费实际发生，保险公司亦无证据证实这些医疗费不是治疗必需或有不合理支出，其主张剔除部分费用的理由不成立，本院不予采纳。综上，保险公司的答辩意见无理，本院不予采纳，对XX公司的诉讼请求予以支持。依照《中华人民共和国合同法》第八条、第四十一条，《中华人民共和国保险法》第二十三条、第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：
被告XX财产保险股份有限公司广东分公司XX支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内向原告佛山市XXXX实业有限公司支付保险理赔款171300元。
如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息给原告。
本案受理费减半收取为1863元（原告已预交），由被告XX财产保险股份有限公司广东分公司XX支公司负担。
如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。
审 判 员 梁 逵
二○一二年八月二十一日
本件与原本核对无异
书 记 员 严 婧
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